有种检查,大部分人因为不彻底了解而恐惧被拒绝——胃肠镜。
甚至有人说,10分钟的检查就像一个世纪那么漫长。
但就是这样一个让无数人感到恐惧的检查,却真的能“救命”。
胃肠镜检查是如何拯救消化道病人的?
哪些人要做胃肠镜检查?
今天小编就请来了康华医院内镜中心主任陈波为大家一一解答。
人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道,一般来说有90%的疾病都集中在上消化道的食道、胃、十二指肠和下消化道的结肠、直肠。
这些部位的病变,目前为止,国际上公认的胃镜和肠镜是最直接、最准确、最高效的检查手段,这已是不争的事实。
目前我们康华医院内镜中心应用的是日本奥林巴斯公司的高清内镜,具备逐级放大功能,同时结合镜子本身自带的色素内镜及喷洒染色技术,直径极小的息肉等病灶组织更容易被发现,大大提高了癌前病变、早癌的发现检出率。
这里要特别更正和强调一下,很多患者和家属都会认为病灶过小不用处理,实际这是大大的误区,小于2mm的病灶很能就是癌前病变或早期一点原位癌。所以病灶的大小与病灶的性质并没有直接的关系,这也正是我们应用高清放大色素内镜早期检查、早期诊断、早期治疗存在的意义。
没有胃肠镜检查的体检是不完整的体检
但就是这么重要的检查,却被很多人拒绝。临床上害怕做胃、肠镜的现象非常普遍,主要是觉得麻烦、痛苦。
拒绝胃肠镜检查是跟自己生命的过不去。中国肿瘤排名前五的“杀手榜”里有4个是消化系统的肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌,但由于恐惧胃镜、肠镜,大部分人基本不会主动到医院去筛查。
我国确诊的胃肠道肿瘤85%都是中晚期,5年生存率低于30%!而早期胃癌5年生存率可达90%以上,大数据的比对更明朗的表述出两者之间的距离。“健康中国论坛”很早就倡导和提出过——没有胃肠镜检查的体检是不完整的体检。
据海宁康华医院内镜中心主任陈波介绍,在陈主任从事内镜的生涯中,20年前早期发现并及时治疗的病人,至今健在的比比皆是,同时因胃肠镜检查不及时而延误病情至中晚期,进而在短时间内被夺去生命的也历历在目!
近十年来消化道肿瘤年轻化趋势不断攀升,我们在日常胃肠镜诊疗工作总结中发现,40岁筛查胃肠镜这一界定至少要提前8-10年,越来越多的24-36岁的甚至更年轻的就诊者,出现了不同程度、不同性质的胃肠道肿瘤。
这同时说明了几个问题:1、我们就诊者要求胃肠镜检查的意识、重视程度越来越高;2、高清、放大、染色胃肠镜仪器的应用,增加了对疾病识别率的提高;3、生活起居、饮食结果、精神、遗传等因素的叠加。
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什么是胃肠镜
目前的胃、肠镜又叫消化道电子内窥镜,细长可弯曲,直径约1厘米,前端装有一个带冷光源的高清摄像头,可让医生直观看到胃肠道内部情况,同时将手术器械通过镜子内部隐藏的用于微创手术的工作孔道,抵达疾病部位,在同步实时画面下进行出血、息肉、腺瘤、癌前病变、早癌等疾病的治疗,进而将疾病扼杀于萌芽状态。
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无痛胃肠镜
“无痛”胃肠镜,是在检查前,通过静脉输液方式给予短速效镇静及麻醉药物,让就诊者在“睡眠”中完成检查和微创手术。为了减轻就诊者的痛苦和恐惧,减少检查次数、减轻济负担,一直以来我们海宁康华医院内镜中心为绝大多少检查治疗指征允许的情况下的就诊者实施着无痛胃肠镜一体化检查和即时微创手术治疗。笔者在刚刚参加完的2020年中国消化内镜医师大会上了解到,这也正是中国消化内镜医师大会倡导的方向。
国家癌症中心
2019年发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示,2018年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人,在全部恶性肿瘤中居第3位。我们14亿人口,按照每年10%的百姓需要做胃肠镜检查,也有1亿人以上。可见观念的改变多么重要,重视自己身体健康的意识应该加强。早发现、早诊断、早治疗和幽门螺杆菌的检测,是预防控制消化道恶性肿瘤的关键措施之一。
如果您符合以下几点,哪怕无症状也要定期检查,这些都是高危人群,预防消化道疾病,胃肠镜检查势在必行!
1
上腹疼痛伴有恶心、呕吐等。
2
原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便。
3
X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
4
既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者。
5
结直肠癌术后患者,结肠腺癌、腺癌样增生的患者治疗后定期复查1~2年一次。
6
家族有结直肠癌病史、息肉病史的人2~3年一次。
7
45~50岁以上健康人群定期3~5年筛查一次。
海宁康华医院内镜中心,每年承载着上万例胃肠镜的检查和治疗的病友——从单纯的息肉腺瘤到癌前病变、早癌胃肠镜下诊断、胃肠镜下微创手术的成功切除;从黑便、呕血胃肠镜下微创手术成功止血;从食道、胃内鸡骨、鱼骨、假牙等异物的内镜下的成功取出……从紧张焦急的神情、举动转为没有语言的感激目光,一例例,一幕幕,没有工作的周而复始,而是信任后的百般温暖!
“胃”您“肠”好,“镜”观其变,早诊早治,镜下有爱!
祝您及家人幸福安康

