“医生我肚子疼”,前几天妇科门诊来了这样一位患者。家住海宁的李女士,肚子痛了有1个月了,这两天更重了,痛的腰都直不起来了。该患者在妇科门诊例行妇科B超检查。
原来是子宫里的这个小东西在作怪。 B超结果提示:子宫腔内见“▽”型节育器回声,位于子宫下段与宫颈内口处,部分嵌入子宫切口,最深处距宫壁外缘约1mm。简单的来说,就是环不但移了位置,还是大家经常说的“环长到肉里面去了”。 但李女士的情况并不是那么简单,李女士生过一个孩子,是剖宫产的,产后宫内放环10多年了,这个小东西刚放进去的时候,是放在子宫的底部,也就是这个小房间最里面,然而这个小东西并不安分,慢慢的,慢慢的,溜到了子宫下段剖宫产时的疤痕处,而且拼命往里钻,就差1mm,它就成功溜出房间了,这枚乱闯的节育环,就是造成李女士腹痛的罪魁祸首。这种情况,需要尽快手术取出节育环。门诊医生赶紧给李女士办理住院。 如何完整取出节育环,并且对患者的创伤降至最低呢? 住院后妇科陆明霞主任立即组织全科医生一起讨论手术方案,最后大家一致决定行宫腔镜下取环术(备腹腔镜),如宫腔镜下不能完整取出,取出后大出血必要时联合腹腔镜下手术。 结果还算幸运,宫腔镜下清晰地看到了一个缺了两个角的“▽”节育环,环的大部分还在子宫里。先用钳子拉了拉环,嵌进肉里的环露出了一部分。再继续慢慢地往外拉,环被完整取出来了。 可是危险并没有解除,环嵌进去的地方一直在冒血,立即宫腔镜下止血,台下同时给了止血针。经过一番处理,血止住了,手术顺利结束。当焦急等待在手术室门外的家属听到环已经顺利取出,不用做腹腔镜了,高兴的跳了起来。 温馨提示: 放了节育环并非一劳永逸,千万记得定期复查! 尤其是女性绝经后节育环已经失去作用,并且绝经后的女性随着子宫萎缩,节育器更易嵌顿、异位,还有出血、感染等风险!

