夜里11:28分,值班医生的手机响了,只听见值班护士说:“16床钱阿姨血压170/92mmHg,一直没睡,烦躁的很,头胀、头晕”,值班医生查看患者情况后分析了原因,给了抗焦虑药,血压慢慢稳定下来,头胀、头晕好转,安然入睡。 这是怎么回事?血压高,用了抗焦虑药能把血压降下了来? 原来钱阿姨已经有20几年的高血压病了,一直服药效果不错,可就在2年前因为家里有变故,一直情绪不佳、严重失眠、噩梦不断,周身不适,经常有头晕、头胀,血压也比以前明显升高,曾辗转多家医院,高峰时同时服用四种降压药物,仍然波动很大。 苦于无法稳定血压的钱阿姨无意中从邻居那里得知了海宁康华医院睡眠障碍门诊,也有不少失眠、头痛、头胀、头晕伴高血压的患者经过治疗效果不错,于是抱着试试看的态度来到了康华医院,挂了左惠榕副院长、综合康复病区主任的号,经测量,钱阿姨的血压高达192/100mmHg,情绪焦虑明显,伴有多种不适,诉说症状时突然掉下了眼泪。 经过详细的病史询问、查体及辅助检查,排除了继发性高血压的可能,确定诊断为“高血压病3级 很高危”,结合长期失眠及各种周身不适,经过量表评定,发现钱阿姨存在很严重的躯体化症状,焦虑、抑郁量表评分达到中度以上,所以在降压药物的基础上,加用了神经功能调节药,并为钱阿姨安排了上海交大附属仁济医院专家及中医专家会诊,我们的诊治方案和专家会诊意见一致,继续我们的治疗方案。 经过了2周的治疗,睡眠质量持续好转,血压逐步稳定,头胀、头晕也消失了,钱阿姨的脸上露出了久违的笑容,每次查房钱阿姨总说是康华医院治好了我多年的失眠,血压也稳定下来了,感谢你们!常常和同病房的病友说道此事。病情平稳后钱阿姨出院了,经过多次随访调药,目前的降压药仅使用一种,且躯体化症状及焦虑、抑郁量表评分均已正常,现在的钱阿姨睡眠质量良好,情绪及血压均稳定。 康华医院副院长、综合康复病区主任左惠榕介绍,高血压的发病机制除我们所熟知的以外,还有一个很重要的机制就是精神、神经作用,患者在长期或反复的外因刺激下,会出现较明显的精神紧张、焦虑、烦躁甚至抑郁等情绪变化,导致交感神经活动增强,从而使小动脉收缩,周围血管阻力上升血压上升。这就是加用了神经功能调节药钱阿姨血压降下来的原因。 海宁康华医院综合康复病区——睡眠障碍门诊 海宁康华医院综合康复病区——睡眠障碍门诊自2017年成立,在上海仁济医院医学博士毛家亮教授的会诊指导下开展诊疗工作,目前已接诊大量海宁及周边城市患者,其中包括睡眠障碍(失眠);反复发作的头晕头痛、胸闷心悸;消化不良、腹痛、腹泻或便秘;不明原因的长期慢性疼痛;神经功能失调(神经衰弱、神经官能症);焦虑症、抑郁症等,取得了满意疗效和良好口碑。 左惠榕院长提醒:目前社会节奏快、压力大,很多疾病常伴随神经、精神因素,在多系统症状合并出现时(如周身不适、反复发作的头晕头痛、胸闷心悸;消化不良、腹痛、腹泻或便秘;不明原因的长期慢性疼痛等)及时咨询专业医生,排除身心疾病,早期治疗、取得满意疗效。



