12月8日一大早
儿科门诊的诊室门口人头攒动
一场关于儿童生长发育的义诊正在进行中
医生，我家儿子一直坐在第一排，我们两个也不高，不知道孩子可以长多高？
医生，我和她爸爸都比较高，孩子却个子矮，一年看着差不多没长，是不是长得晚？
不少家长都提出了相似的疑问。
“先来给孩子量一下身高和体重吧。”儿科主治中医师张姚娟安抚着焦急的家长。
经过测量，不少孩子出现身高体重不达标的状况，又进一步接受了骨龄检测。
结束检查，上海瑞金医院生长发育专家、主任医师孙文鑫教授对孩子们的各项结果进行了解读，并给出进一步建议。
案例一
根据结果，张妈妈家的小小张实际年龄9岁零3个月，身高只有58-59分，骨龄也只有约7岁。
张妈妈十分焦虑：“那该怎么办啊？孩子长不高了吗？”
孙教授给出建议：“妈妈不要太着急，孩子属于矮小症，骨龄也小，但有希望纠正的。先做一下生长激素激发试验来确定体内是否缺乏生长激素，再做一个垂体的磁共振来看看垂体有没有异常，等这些结果都出来以后，我们再进一步确定治疗方案。”
案例二
“孙教授，我家孩子正常么？”金妈妈同样担忧。
“我们孩子现在还小，但身高不及格蛮多的，骨龄只有5岁不到，孩子生下来的时候有异常吗？”
金妈妈：“孩子生下来的时候好的啊。所以是不是只是现在偏小，后面才会长啊？您看，我们俩身高都不矮的。”
孙教授及时纠正：“孩子的身高在及格线以下，骨龄偏小，那就要找原因。身高一直追赶不上，到了青春发育期那就来不及了。”
经过孙教授的解释与指导，不少家长对于孩子生长发育的问题有了更正确的认识。检查结果确实不合格的孩子都预约了之后的生长激素激发试验。本次义诊活动由于报名人数较多，根据孩子基础情况删选了其中50名，而当天被查出骨龄偏小的竟占了约四分之一。
“这说明普遍家长对孩子的生长发育都还是挺重视的，有疑问及时咨询就医，这对于孩子的健康成长是非常重要的。当然，这个比例也再次警醒我们，现在孩子出现矮小症并不少见，一定要时时关注，谨慎对待，不要抱着侥幸心理耽误了孩子的成长。”孙教授总结道。
对于那些身高在及格线以上，骨龄和年龄差别不大的孩子，孙教授也建议他们日常多运动、注意营养，养成早睡的习惯，半年后再复查骨龄片。“虽然现在查出来都正常，但孩子的生长发育是持续的，也是存在变化的，不能因为一次检查正常就放松警惕，觉得一直都不会有问题了。”孙教授提醒家长。
矮小症的常见病因及相关对策
确认结果只是第一步，关于孩子矮小症的治疗同样重要的是确认病因，对症治疗。那么，关于孩子矮小的因素主要有哪些，又有哪些对策呢？张姚娟作了进一步介绍。
01
内分泌性矮小
如生长素缺乏、甲状腺素低下等，可通过生长素激发试验和检测甲状腺素确诊。
对策：应用生长素或甲状腺素可以获得很好的疗效。
02
遗传性身材矮小
除少数能查出家族中同患某种疾病的外，多数缺乏有效治疗手段。
03
营养性矮小
目前已少见。
04
宫内发育迟缓
患儿出生时身长、体重低，出生后半年内未能实现有效追赶，成年后身高也低。
对策：生长素对此类病人的成年身高有一定的提高作用。
05
染色体疾病
如特纳综合症、唐氏综合症等，通过染色体检查可确诊。
对策：根据病种不同，治疗方法与效果不同。
06
遗传代谢性疾病
如苯丙酮尿症、粘多糖病。此类病人目前增高治疗效果差。
07
体质性青春期延迟
即所谓的“晚长”，这一类人群常有家族史，一般不需要治疗，最终也能达到正常身高。
对策：如疑属此类，应定期检查骨龄，并做成年身高预测。
08
骨骼系统疾病
如软骨发育不良、成骨不全等，目前尚缺乏有效治疗手段。
PS：由于矮小的病因很多，目前还有不少尚不能查出具体病因的，这类在医学上统称为特发性矮小。在一般检查中没有发现异常，并且排除肿瘤等应用生长素的禁忌症后，可以考虑试用生长素治疗。
“孩子的身高有60-70%取决于遗传，但仍有30%左右可以被后天因素影响。早睡；多做纵向运动，比如跳绳、摸高、篮球等；均衡营养，保证蛋白质的摄入，多吃蔬菜水果，这些都可以为孩子的身高加分！”张姚娟建议家长。
爸爸妈妈们
以上是3-15岁孩子标准身高的对照表
快看看自家孩子有没有矮小呢？
如有疑问请及时前往正规医院就医哦~
咨询与预约热线：0573-87758080（张姚娟）
