张阿姨患糖尿病10多年了，近两年一直用诺和锐30针进行降糖治疗，早上用20单位，晚上用16单位，血糖控制得非常不错。然而不久前的一天，她在自测晚餐前的血糖时，结果竟达10.5mmol/l，“可能是测得不准吧”，她安慰自己，但心里有了担忧。
第二天，她小心测了7个点的血糖，空腹血糖5.9mmol/l，早餐后2小时血糖7.1mmol/l,中餐前血糖5.8mmol/l，中餐后2小时血糖7.9mmol/l，晚餐前血糖9.8mmol/l，晚餐后2小时血糖7.6mmol/l，睡前血糖6.3mmol/l。张阿姨疑惑不解：晚餐前血糖竟比中餐后2小时血糖高这么多，正常么？于是，张阿姨赶紧到康华医院内分泌代谢病科、糖尿病诊疗中心咨询魏垂光。魏医师耐心地安慰着阿姨不要着急，在详细了解情况后解释道：“这是糖尿病可能存在的‘黄昏现象。” 许多糖友可能听说过“黎明现象”，然而“黄昏现象”是什么？ 魏医师解释道：“黎明现象”、“黄昏现象”的发生机制是一样的，都与人体的胰岛素和升糖激素（肾上腺糖皮质激素、生长激素、胰高血糖素、儿茶酚胺类激素）在24小时内的节律性分泌不协调有关。 正常情况下，人体内分泌的升糖激素从凌晨零点开始逐渐增加，到凌晨4-6点时可达到高峰，然后逐渐下降，到了下午的5-7点，又会迎来另一个分泌的高峰。因此，这两个时间段的血糖可能会突然升高。 听完魏医师的介绍，张阿姨恍然大悟，也安了心。之后魏医师给张阿姨开出了饮食、运动、降糖药物等的调整方案为她改善晚餐前血糖的“黄昏现象”。 最后，魏医师提醒糖友们：糖尿病患者在判断自己是否存在“黄昏现象”时，不要仅凭一两次的血糖检测结果，因为血糖有可能受到饮食、运动、情绪、气温等多方面因素的影响，只有排除以上因素，并经常出现晚餐前血糖高于中餐后2小时血糖1-2mmol/l的糖尿病患者才可能存在“黄昏现象”。而一旦发现存在该现象，应引起重视，前往正规医院专科就诊，及时调整治疗方案。
