很多人以为，胸痛就是冠心病的症状，其实不然。不仅心脏疾病会出现胸痛症状，其他一些疾病也会出现此类症状。

　　食管病变  在非心源性胸痛中，有半数来自食管病变，如胃食管反流病、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛和食管癌等疾病，都可引起胸痛，其中以胃食管反流病最为常见，其表现为胸骨下方或胸骨后烧灼样疼痛，在进食后发生或进食时疼痛加重，其临床特点与心源性胸痛非常相似，但食管疾病引起的胸痛一般与进食有关。

　　心脏神经官能症  以女性多见，其表现为胸闷或胸痛，疼痛多呈一点、一线、一小片或前胸后背对称性疼痛，持续几小时或一整天。患者多伴有心烦、心悸、出汗、失眠等症状。胸痛发作常与情绪紧张、精神压力大、劳累过度等因素有关。

　　胸壁本身疾病  如肋软骨骨膜炎，常发生在第2～4肋软骨和季肋部。局部常有疼痛和压痛，如胸痛呈触电样阵痛，可能是肋间神经痛；如胸痛局限于肋间并伴有皮肤过敏，常是带状疱疹的早期表现。

　　呼吸系统疾病  急性支气管炎或支气管肺炎，除咳嗽、咯痰外，还伴有胸骨后紧迫感或疼痛感。如胸痛随着呼吸或咳嗽加重，疼痛又局限在一侧时，多为胸膜炎。胸部持续性疼痛，伴干咳，偶伴痰中带血者， 患肺癌的可能性较大。如患有慢性支气管炎、肺气肿或肺结核的病人，没有任何先兆而突然感到剧烈的胸痛、气促、面色苍白、出汗，则应考虑为自发性气胸。长期卧床的患者，如突然出现胸痛，伴有咯血、呼吸困难，应考虑发生肺栓塞的可能。

　　颈椎病  部分颈椎病患者也可出现心悸、胸闷、发作性心前区疼痛，伴有头晕，称为颈心综合征。该病与心绞痛的鉴别要点有: ①颈心综合征患者常有长期伏案工作史，或有长期坐在或躺在床上看电视的不良习惯。②颈椎病引起的心前区疼痛持续时间较长，一般为1～2小时。③服抗心绞痛药无明显效果。④人为地压迫颈椎旁压痛区可诱发胸痛。⑤接受颈椎病治疗，如推拿和理疗后，能有效减少心前区疼痛发作的时间和次数。