老年人骨折,常合并多种内科疾病,病情复杂多变,治疗上往往较为困难并存有一定风险。近日,康华医院富阳骨伤科联合心内科、麻醉科、ICU成功救治一名多发性骨折合并急性心梗患者。
该患者为一名78岁男性,被车撞伤致左侧胫腓骨骨折,左侧桡骨远端骨折,经120送至本市某医院,第三天突发心梗,于是转上级医院进一步治疗,心梗好转后已24天,但胫腓骨粉碎性骨折,桡骨远端粉碎性骨折,骨折严重移位、畸形,如不纠正将造成严重残疾,而因其有心梗疾病,上级医院不敢手术治疗,保守治疗又失去了时机,面对严重残疾的后果,经多方打听找到了康华医院富阳骨伤科华饶锋主任医师,华主任认为:胫腓骨粉碎性骨折骨不愈、畸形,桡骨远端粉碎性骨折严重畸形愈合,必须行截骨矫形、切开复位及闭合复位三种治疗方案,他召集心内科、麻醉科、ICU等相关专家会诊,制定了一套对患者创伤最小、疗效最好的方案。患者于1月1日在全麻下进行了左胫骨干骨折上段闭合复位、下段有限切开复位外支架固定术,同时行左桡骨远端骨折截骨矫形术及尺骨短缩术,历经2小时,手术非常成功,在全体医护人员的精心治疗和密切关注下患者目前病情稳定,恢复良好,已经可以部分负重行走了。
华主任指出:急性心梗患者必须服用抗凝药物,手术如果不慎重可能诱发心梗加重,此次手术的成功主要体现在二个方面:一、闭合复位治疗胫骨上段骨折,可以使骨折愈合时间明显缩短;二、利用有限切开复位有限内固定+外支架固定技术可以减少创伤、出血,缩短手术时间,提高安全系数。此次富阳骨伤科联合多科对多发性骨折合并急性心梗患者的成功救治,表明康华医院在老年人骨折创伤治疗技术方面已有了新的突破。(彭奇)

