现代社会人们的生活、就业、工作压力加大，给胃肠道带来诸多不良影响，胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、食道癌以及结肠炎、结肠息肉、结肠癌等高发，严重影响人们的身体健康。海宁康华医院消化内科副主任医师裘松祥提醒：早期发现这些疾病最准确、最直观的方法就是胃镜和结肠镜。

哪些人应该做胃镜

 “不良嗜好＋工作压力＋遗传因素”，已明确列入胃癌高危险诱因，包括感染过幽门螺杆菌、吸烟喝酒、喜好盐腌烟熏食物、有家族胃癌史、恶性贫血等，一些慢性良性胃部疾病，如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能演变成胃癌。

什么情况下要做胃镜检查？裘松祥结合多年的临床经验指出，凡有上消化道症状，疑有食管、胃及十二指肠病变，临床需要确诊者；原因不明的消化道出血；X线钡餐检查不能确定病变性质者；已确诊的上消化道病变如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等，需胃镜随访复查者；怀疑上消化道异物患者；有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者；存在幽门螺杆菌感染，需要明确胃黏膜病变者，或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者。

由于胃癌早期无明显症状，对于40~50岁以上人群，有胃癌高危因素者，如家族史，幽门螺杆菌阳性，既往有胃溃疡、萎缩性胃炎者，建议每1~3年做一次胃镜检查。

50岁以上至少做一次肠镜

对于结肠癌，目前认为很多是由结肠息肉恶变所致。因此只要通过结肠镜检查早期发现结肠息肉，判断结肠息肉的性质，有无早期癌变，并及时进行肠镜下切除，就可以达到早期治疗的效果，无需开腹手术。

裘松祥特别强调，年龄在30岁以上，有便血、大便不规律等下消化道症状者，有大肠癌家族史者，曾患过结肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者应定期进行结肠镜检查。40岁以上的人，不论男女，不论身体有没有症状或疾病，每年都应该定期体检，进行便潜血检测。50岁以上未查过结肠镜或40岁以上有结肠肿瘤家族史者，建议进行结肠镜检查。

胃镜与结肠镜不需要每年都做，胃镜检查后无明显异常者可以过3年左右再复查；结肠镜检查无明显异常者可以5年后再复查。