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【陈医生手记5】为你科普胃肠镜流程
发布时间:2016-06-22

凌晨3点一刻,手机铃声把我从睡梦中唤醒,电话里传来:“你好,陈医生,我今天做无痛胃肠镜,清肠剂都已经喝掉了,我能不能再睡会儿觉?”“最好别睡,适当走动,排到无渣稀水便最佳。”我下意识地回答道。因为病友一早至少要提前4个小时做清肠准备,尽管预约前台已将术前的“胃肠道准备”的黄色小单子复述和告知交给病友,毕竟他(她)们不是常做,此时接收电话,已成了习惯。

走进办公室,已按捺不住这一天工作的“兴奋”,虽然沏了壶茶,但没敢多喝,连贯的工作程序,害怕多去厕所。

上午740分刚刚打完第一例做好胃镜的报告,麻醉老师已让下一个病友舒服地睡着。每一例的诊治,都在争分夺秒。请陪同家属观看病灶,知情同意,告知治疗程序和治疗金额,签署相关医疗文书……一气呵成中必须始终保持着慎重、严谨。因为需要避光才能清晰地看到显示屏上病灶的微小,也是因为持续开放的吸引器的音效,除了早晚,总是一整天无法判断户外的自然变换。

在此,我还得科普一下做胃肠镜的流程和相应的细节:首先,静脉输液式麻醉下(丙泊酚,俗称“牛奶”,大豆中提取天然物质,请放弃惯性思维中所谓麻醉的困扰,平稳下,我们才能更多地发现微小早期病灶),让病友舒适地完成了胃肠镜一体化检查,同时减少了病人的一大部分二次麻醉的费用;其次,争取第一时间的即时治疗,又减少和取缔了病友再次肠道准备的不适和经济负担;第三,即便是非无痛的普通肠镜诊治,国际化的钩拉缩短法单人操作让一米多的大肠在进镜1875px便看见了小肠即回肠末端的绒毛(对于精细化镜下治疗,如内镜下早癌的切除ESD等,必须具备单人操作技能,很多前辈们也是在双人操作的梦中惊醒),给病友带来了舒心的感觉。

陈波:海宁康华医院消化内镜中心主任


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