令人惊心的急症:
案例一:
不久前,家住海宁某小区的陈阿姨(化名)在丈夫的陪同下出现在海宁康华医院血透中心主任王朝彦的面前,“王医生,听说你们医院透析做得不错,救救我家老伴儿吧。”丈夫动情地说着,眉头因痛苦紧紧地拧到了一块儿。
“叔叔您别着急,我们这就给阿姨做检查。”王朝彦迅速观察了陈阿姨的气色及整体状况,心里不禁一沉——气色很差,过度消瘦,显然情况不乐观。检查结果如她所料:长期患有肝硬化、尿毒症,如今伴随脾肿大及大量腹水,且血常规显示三系减少(即红细胞系、白细胞系、血小板系均减少)。
陈阿姨的情况首先需要解决腹水问题,在征得家人同意后,王朝彦领着血透中心一众医生护士立即为她进行了腹水超滤回输。经过三个多小时的高强度处理,王朝彦首先露出了笑容——救过来了!
陈阿姨患尿毒症多年,此前一直在海宁某院进行透析,尽管如此,她的情况还是每况愈下。眼看情况越来越危急,陈阿姨的丈夫听说康华医院血透中心的治疗一直做得不错,便带了陈阿姨前来。“还好赶紧带过来了,又好了。”丈夫每每提及此都万分欣慰,“现在又胖回去了,老喊王医生让她胖起来了,要减肥了。”碎念着妻子的玩笑话,他笑得十分爽朗。
案例二:
陈阿姨不是康华医院通过腹水超滤回输技术救回的第一个病人。早在约10个月前,一位桐乡的陆先生(化名)在杭州某院被确诊为肾淀粉样病变,在服药一段时间后转入康华医院接受治疗。淀粉样病变发病率并不高,目前发病机理尚不明确,属于无法纠正的疾病,病情逐步加重不可避免。
入院时,陆先生已呈全身性重度浮肿状态,胸腔及腹腔均有大量积液,严重低蛋白血症,医院下了病危通知。王朝彦首先为他进行了腹水超滤回输排出腹水,之后与肾内科联合治疗,陆先生最终转危为安。
什么是腹水超滤回输?
肝腹水是目前最常见的消化内科疾病,也是典型的疑难病。资料显示超过80%的肝硬化患者发展到后期都会并发腹水,而从治疗情况来看,大多数医院并没有找到迅速彻底治疗肝硬化腹水的方法。
康华医院血透中心所采用的“腹水超滤回输技术”是目前公认的具应用前景的高科技生物治疗技术,它采用超滤浓缩腹水回输系统,去除腹水中水分,留下有用的蛋白质重新回输到人体内,应用于难治性肝腹水的治疗,为濒临生命危险的肝腹水患者开辟了新的治疗途径。
优势:
1、效果显著,维持周期性长;
2、治疗时间较短,无疼痛;
3、排除腹水的同时,有效利用白蛋白。能够将对人体有效的白蛋白通过处理回输到腹腔内,提高血浆胶体渗透压,另外一站式诊疗也很大程度上减轻了病人的痛苦;
4、回输治疗避免了患者另行补充白蛋白的高额费用,另外也节省了患者大量无效治疗的经济负担;
5、利尿。该系统通过腹水回输静脉,有效提高血浆胶体渗透压,可使肾脏血流灌注量不足得到纠正,尿量增加,起到利尿的作用;
6、抗感染。利用成份分离器分离出腹水中的癌细胞、细菌、血细胞及内毒素等大分子有形成分,有效避免了腹腔感染。
虽然腹水超滤回输技术疗效显著,但其对操作技术有较高要求,否则可能出现感染、出血、肝衰等风险。海宁康华医院血透中心已开展该技术近一年,成功为数十位患者进行过腹水排除,令其生命得以延续。之后科室准备进一步完善设备及医疗队伍,使该技术能更好地为患者服务。

