最近，14岁的小莹（化名）照镜子时，发现自己左边的脸比右边大一点儿，找来妈妈确认，妈妈也这么觉得，这让母女俩有些担忧。是不是口腔出了问题？妈妈猜测着，第二天就带着小莹来到海宁康华医院口腔科检查。

康华医院口腔科主治医生朱黄英仔细地为小莹作了检查，发现她口腔右侧有两颗 “蛀牙”，并且由于没有及时治疗，“蛀牙”面积已经很大了，导致右侧牙齿的咀嚼力也很差。“你是不是总是用左边的牙齿吃东西啊？”朱黄英认真地问小莹。小莹轻轻“嗯”了一声，不明白脸不对称跟她吃东西有什么关系。朱黄英解释道：“小莹属于由‘偏侧咀嚼’引起‘大小脸’问题。因为她的口腔右侧有“蛀牙”，影响咀嚼，所以长期使用左边牙齿吃东西，久而久之，由于肌肉锻炼程度不同导致面部两边不对称了。”

什么是“偏侧咀嚼”？

大多数人嚼东西会使用左右两侧的牙齿，或左右交替使用。这样做能充分发挥全部牙齿的咀嚼功能，利用食物、唾液对牙面的摩擦、冲刷，起到自洁作用，预防龋齿，同时对颌骨和肌肉也有生理性刺激，对处于生长发育时期的青少年来说尤其重要。

但有部分人长期只使用一侧牙齿咀嚼（多见于青少年），医学生称作“偏侧咀嚼”。它可由多种原因引起，常见的是因龋齿、牙齿缺失、食物嵌塞等情况，造成咀嚼时疼痛、易塞牙或不适，患者就选择弃用该侧牙齿，长此以往，形成“偏侧咀嚼”这一不良习惯。

“偏侧咀嚼”危害大

    据朱黄英介绍，‘偏侧咀嚼’除了造成脸部不对称，它还可能引发多种问题，主要包括以下六个方面：

    1.易发龋齿和牙龈炎：由于废用侧的牙齿长期缺乏食物摩擦，使牙冠表面、牙与牙之间堆积大量的牙垢和牙石，很容易发生牙龈炎、牙周炎、龋齿及牙髓炎等多种口腔疾病。

    2.牙齿磨耗严重：咀嚼侧由于长期过度负重，牙釉质磨损严重，使得牙本质暴露，当牙齿遇到冷、热、酸、甜的食物时，会出现酸痛等症状，严重时，会引起牙髓炎症，导致剧烈疼痛。

    3.面部发育不对称：对于青少年来说，面部软组织和颌骨正处于旺盛的生长发育期，由于咀嚼侧经常得到锻炼，促进了颌骨及肌肉的发育，因而该侧面部组织丰满；而废用侧因缺乏锻炼，使面部肌肉组织发育较差、萎缩变小，从而造成面部发育不对称。

    4.错（牙合）畸形、咬合关系紊乱：下颌牙列反复向咀嚼侧运动，使下前牙的正中线向咀嚼侧错位，有时可相差半个牙之多，以致后边的牙齿形成刃对刃、尖对尖的咬合，甚至反咬合（下牙包上牙）。

    5.颞颌关节病：长期偏侧咀嚼使咀嚼侧关节运动量过大，导致颞颌关节在张、闭嘴时出现弹响并伴有疼痛等症状。

    6.胃病：偏侧咀嚼的人，常常是囫囵吞枣，很难使唾液中的淀粉酶与食物中的淀粉充分混合，从而增加了胃的负担，容易得胃病。

保持口腔健康

     朱黄英提醒市民，一旦由于偏侧咀嚼造成面部不对称等严重后果，再想纠正很困难，因此应重视“去除病因”，如日常注意口腔卫生，定期检查牙齿，发现口腔疾病及时处理，口腔健康有助于保持“两侧咀嚼”的习惯，从而维持好平衡。