老陈（化名）再次出现在康华医院心内科的诊室里，诉说着胸闷带来的各种不便。副院长张清德劝道：“既然专家找到了，不要再犹豫了，早点把堵掉的那个血管开通吧。”

“嗯，专家是？”老陈迫不及待地问道。

“来，给你详细解释一下。”张清德开始耐心地给老陈介绍起他的手术……

病重而不自知的老陈

一年前，老陈因胸闷来住过院。当时老陈只出现轻微胸闷症状，这让老陈一直麻痹大意，自认为心脏没什么大问题。然而检查结果一出来，别说是他，连医生都惊讶了——心脏的三支动脉，两支严重病变，剩下一支已经完全堵死！

经反复商讨、研究，心内科团队建议老陈先进行右冠支架植入手术，解决部分心脏供血问题。若马上行左冠前降支的慢性闭塞开通，由于慢性闭塞的血管路径已完全看不清，盲目用硬导丝开通闭塞段，一不小心就可能捅破血管壁，从而造成心包填塞，危及生命。先将右冠狭窄处理好，等右冠供血改善后，右冠远端会形成较好的侧支血管供应前降支远端，这样对前降支开通会有帮助。

就这样，老陈的右冠动脉很快植入了2个支架，胸闷等病症得到了缓解。但左冠的完全闭塞毕竟不是闹着玩儿的，老陈仍时常感到不适。

闭塞的左冠怎么办？

“右冠术后仍经常出现胸闷症状，前降支的开通必须尽快提上议程的，若不开通，长此以往，心功能将越来越差。”副主任医师朱劲草介绍道：“CTO（慢性闭塞病变）手术的难度极大，就算杭州、上海的大医院，CTO开通的成功率也不高。”

4月中旬，也就是距离上次手术7个月后，老陈接到了康华医院心内科的电话，“老陈，我们找到CTO手术专家了，你要不考虑下？”老陈急急忙忙赶来医院，详细了解专家情况及手术方案。

< 刘俊杰教授（左二）正在了解病情 >

“隧道”得以打通

此次心内科请到的竟是来自台湾马偕纪念医院心脏冠脉介入组的副主任刘俊杰教授。台湾马偕纪念医院，拥有百余年办院历史，在台湾地区占有举足轻重的地位。刘俊杰教授擅长冠脉导管介入治疗，CTO病变开通的成功率很高。

了解过专家来历及手术详情后，老陈欣然同意。

4月13日上午，以台湾专家刘俊杰教授为主，老陈的手术开始了。

手术中刘教授先尝试了正向开通前降支，但未能成功，随后改从右冠远端的侧支前送导丝及直径仅0.6mm左右的微导管至左前降支远端，经逆向突破前降支的闭塞段，并将微导管送到了正向指引导管内。再从正向指引导管内送入一根工作导丝，并成功将工作导丝从微导管远端穿入微导管，送到前降支的远端，隧道终于打通了！

接着刘教授成功植入支架一枚，成功开通多年闭塞的前降支。“他的这项手法真好比百米之外用箭穿过铜钱眼，这得多久才能练就的手感啊！”术后，心内科众多医生感叹道。

经过约4小时候的耐心疏导，老陈的闭塞问题终于解决了！“现在感觉胸闷好多了。”老陈高兴地说着。

< 刘俊杰教授（右一）正在手术 >

这里，不愁专家

       “困扰老陈的问题终于解决了，我们也很高兴。作为一家县级综合医院，虽然在部分超高难度手术的技术上还存在欠缺，但凭借着先进的医疗设备，在省内外优秀的专家指导下开展高难度的诊疗手术，对有需要的患者而言是十分便利的。”张清德进一步介绍道。