刚经历了短袖的11月
随着冷空气南下
海宁终于有了阵阵寒意
一阵寒风吹过
都开始令人瑟瑟发抖
就连血压也开始凑起了热闹
也跟风“发飙”...
这不，最近门诊很多高血压患者复诊，最多的一句话就是“医生，为什么我的血压之前都好好的，最近怎么都比较高了?”
很多平时控制很好的高血压，到了天气变凉，换季节的时候，血压就变得极不稳定！归根结底是天凉导致的血管收缩等一系列改变，而发现血压升高、发现血压控制不好的最简单的方法，就是测一下血压！就是这样一个简单的行为，可以让我们对于自己的血压了解更多！所以，天冷了，记得测个血压！
据《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识》指出，数据显示，室温＞5℃时，气温每下降10℃，收缩压平均上升6.2毫米汞柱。冬季严寒、温差变化，对于高血压患者来说，血压相较于夏天更难控制。
与夏季相比，冬季夜间血压下降幅度更大，杓型或深杓型血压节律占比更高。
老年高血压患者，伴有慢性肾脏病（CKD）及糖尿病的高血压患者，常有血管内皮功能不全，血压调节功能较差等病理情况，对季节性气温变化更为敏感，故受血压的季节性变化影响更为明显。
周边是不是有不少朋友大谈自己的血压一直160/100，但是自信的说，“你看我，一直没有吃药，挺好的”。那神情分明是说，医生说话太危言耸听了！
实际上，因为高血压等因素的影响，冬季一直心脑血管疾病的高发季节。
因为在寒冷刺激下，外周血管收缩，血流阻力增加，增加心脏收缩后负荷，进而引起血压升高。
血压升高，导致血管破裂而发生脑出血。
寒冷刺激头部，可使脑动脉硬化患者脑血管收缩、血流受阻，供血减少，血栓形成，从而导致缺血性脑卒中。
寒冷刺激下，外周血管收缩，血流阻力增加，儿茶酚胺分泌增多，易导致血管痉挛，斑块破裂，血小板聚集，导致心肌梗死发生。
我国大样本研究结果显示，心血管病患者的收缩压每增加10 mmHg，心血管病死亡率上升21％，且心血管病死亡率随季节变化，冬季比夏季风险增加41％。
降压没有捷径，吃药才是王道！
幻想着自己没有症状就不吃药，最后受伤害的不会是别人！
天冷注意保暖，多测几次血压，记得多遵医嘱，或许才是高血压安全过冬的最好格言！
每天早、晚各测量1次血压；
每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1～2分钟，取2次读数的平均值，若第1、2次血压读数差值＞10 mmHg，则建议测量第3次，取后2次读数平均值；
测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；在每次测量之前，安静休息3～5分钟；
测量时段
早上：服药前、早餐前、排尿后测量；
晚上：晚餐前，若错过则在睡前1小时内测量；如晚上服药，建议服药前测量；
初诊或血压未控制者
初诊或血压未控制稳定的患者，每周至少连续测量3天血压；
血压控制良好者: 每周进行1~2天血压测量
加强冬季血压监测，发现血压有显著升高者，应及时就医，不可自行停药或减药。医生根据患者情况可上调药物剂量或种类，强化降压，争取实现血压及早达标。
养成健康生活方式：
少吃盐：
成人每天食盐摄入量不超过5克。
合理膳食：
多吃蔬菜和水果，减少摄入富含油脂和高糖的食物。
控制体重：
18.5≤身体质量指数（BMI）＜24；
腰围：男性＜90cm，女性＜85cm。
戒烟限酒
不抽烟，减少饮酒。
适量运动：
可选择有氧运动、力量练习、柔韧性练习等，活动量应达到中等强度。
关注睡眠：
良好的睡眠有助于降压。
心理平衡：
避免负面情绪，正视现实生活，有困难主动寻求帮助、增强承受心理压力的抵抗力等。
心血管内科专家及资深医师介绍：
曲新凯
复旦大学附属
华东医院心内科主任
医学博士
主任医师
博士研究生导师，科技部重点研发项目首席专家。任美国心脏病学会专家会员（FACC），中国胸痛中心联盟副主席，中国胸痛中心执行委员会秘书长，中国医师协会胸痛分会常委，海峡会心血管专业委员会常委，上海市医学会心血管病学分会委员兼急重症监护学组组长，上海市医师协会心血管专业委员会委员，上海市康复医学会心脏康复专业委员会副主任委员。专业方向为介入心脏病学，擅长复杂冠心病、顽固性高血压、结构性心脏病、心肌病等介入治疗。主持国家级课题4项，发表各类学术论文近百篇，以第一或通讯作者发表SCI收录论文20余篇，主编、副主编及参编论著20余部。
马建建
创新医疗管理股份
有限公司总裁
海宁康华医院创始人
海宁康华医院董事长院长
毕业于浙江医科大学，心血管硕士；创新医疗管理股份有限公司总裁；海宁康华医院创始人，海宁康华医院董事长院长；浙江省医院协会民营医院管理分会副主任委员。嘉兴市著名心血管病专家，在心血管疾病诊治及疑难病症治疗方面具有丰富经验。
张清德
海宁康华医院副院长
心血管内科主任
副主任医师
毕业于浙江大学医学院，浙江省社会办医协会第一届心血管病专业委员会副主任委员，浙江省老年医学特色学科带头人，海宁康华医院心血管内科学科带头人，心血管内科、老年医学科主任，海宁康华医院介入中心主任。
从事心血管内科、老年医学工作近三十年，具有丰富的临床经验，擅长心脏疾病疑难危重症的抢救治疗、老年综合征的诊治，擅长起搏器植入及冠脉介入治疗技术。
窦安明
海宁康华医院
心血管内科一主任
老年医学科主任
主任医师
毕业于南京医科大学，浙江省社会办医协会第一届心血管病专业委员会委员。长期从事心内科临床工作，曾先后于南京医科大学第二附属医院心内科进修，浙江省人民医院心内科进修介入治疗。对心内科常见病、疑难危重疾病有丰富的临床工作经验，在心律失常射频消融及起搏器治疗方面有丰富的经验。
张瑜
海宁康华医院
心血管内科二主任
主任医师
1994年毕业于浙江大学医学院临床医学系，本科学历，先后于浙医一院心内科、上海中山医院心导管室、邵逸夫医院心导管室进修，对心内科常见病、多发病有丰富的临床经验，擅长冠心病导管介入诊治。
王东
海宁康华医院
心血管内科三主任
副主任医师
毕业于皖南医学院临床医学系，浙江省社会办医协会第一届心血管病专业委员会委员。毕业后一直在康华医院从事心内科临床工作，具有丰富的临床经验。2016年5月至2017年4月于浙江大学第一附属医院心内科导管室专修冠脉介入一年。熟练掌握冠状动脉造影及冠脉介入治疗技术。
杨军
海宁康华医院
放射科副主任
副主任医师
从事放射诊断与治疗十余年，先后在南京军区总院及浙江省人民医院进修放射介入治疗专业。熟练掌握放射诊断及肿瘤介入微创治疗技术，在肺部肿瘤活检、肿瘤介入射频消融，外周血管造影及介入治疗，子宫肌瘤、腺肌症、疤痕妊娠介入治疗方面具有丰富经验。
毛施文
海宁康华医院
心血管内科
主任助理
主治医师
心内科学科骨干及后备人才，毕业于南昌大学抚州医学院，毕业后一直从事心内科临床工作。2016-2017在浙一医院进修心内电生理，主修心律失常的介入治疗。擅长室上性心动过速、室性早搏、房性心动过速、房颤等心律失常的射频消融介入治疗和起搏器植入术。
