11月14日是第17个“世界糖尿病日”,今年的宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理——了解风险,了解应对”。
什么是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。
糖尿病的典型症状:
多饮多食多尿
多饮:常感觉口干,饮水量和饮水频次相较于患者正常时期都有增加。
多食:常感觉饥饿,进食后会很快感觉再次饥饿。
多尿:排尿频次增多,严重者每半小时就会排尿1次。
体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重仍然下降。
以上就是医生口中糖尿病最典型的症状:
多饮、多食、多尿,体重减轻——俗称“三多一少”。
但是研究发现,50% 的糖尿病患者发病时始终没有出现“三多一少”的症状,只会表现为一些糖尿病伴发症状或器官功能下降症状。
由于这些症状没有针对性,很容易让患者误以为是其他疾病而忽视了高血糖的“到来”。
以下是一些较常见而又容易被忽视的症状,尤其要留心。
最容易被忽视的症状:
皮肤瘙痒
当皮肤出现不明原因的瘙痒,特别是老年人,除了考虑是老年性及季节性皮肤瘙痒外,也要排除糖尿病的可能。顽固瘙痒要查查血糖。
视力改变
如果平时看报要戴老花镜,近期视力突然“好转”,不需要戴老花镜都可以看报纸了,可能是因为高血糖导致晶状体发生变形,使得眼睛视力“变好了”。
龋齿“层出不穷”
糖尿病的反复感染可表现为多部位,如口腔、皮肤、泌尿系统、肺部等,其特点是反复发作,难以愈合,若出现这些情况,要考虑高血糖的问题。
外阴瘙痒
女性患者容易出现的症状是阴道感染,因为女性的尿路较短,阴道与尿路只有一墙之隔;
而男性患者容易出现头晕、血管闭塞、失眠等症状,尤其是吸烟人群,如果血管功能不好,症状会更为突出。。
出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件,可以诊断为糖尿病。
糖尿病有哪些危害:
长期存在的高血糖,导致各种器官、组织的慢性损害、功能障碍。糖尿病并发症高达100多种,是已知并发症最多的一种疾病,常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足。
临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。
哪些情况有糖尿病风险:
体重:
超重或肥胖会增加患2型糖尿病的风险。
年龄:
患2型糖尿病的风险随着年龄增长而增加,特别是在45岁之后。
遗传:
糖尿病存在一定遗传倾向,具有一定家族聚集性。
缺乏运动:
体育活动不足可能导致体重增加和胰岛素抵抗。
妊娠糖尿病:
怀孕期间曾患有糖尿病的女性患病风险增加。
如何应对
合理减重:
超重或肥胖患者制定的减重目标不宜过高过快,减少脂肪类能量摄入,达到并保持健康的体重。
适量运动:
保持身体活动,每天至少进行30分钟的中等强度运动。运动前需进行血糖监测,避免低血糖。
控制饮食:
日常饮食清淡,控制油、盐、糖用量,不饮酒,避免糖和饱和脂肪摄入。
戒烟限酒:
建议所有的糖尿病患者不要吸烟及使用其他烟草类产品如电子烟等,并尽量减少二手烟暴露。
酒精可能导致血糖升高或降低,一般建议糖尿病患者限制饮酒量。对于男性,每天不超过两份标准单位的酒;对于女性,每天不超过一份。一份标准单位相当于45ml的40度烈酒。
内分泌科专家及资深医师介绍
刘际川
海宁康华医院
内分泌科主任
主治医师
毕业于天津医科大学,内分泌科主治医师,从事内分泌代谢疾病的临床工作30余年,先后于上海瑞金医院、北京301医院及北京协和医院各进修一年,对内分泌科常见病、多发病及疑难杂症的诊断及治疗有独到的见解。
魏垂光
海宁康华医院
内分泌科副主任
副主任医师
浙江省社会办医协会内分泌与代谢病学专业委员会常务委员、浙江糖尿病足联盟青年委员。先后在徐州医科大学第一附属医院、浙江省人民医院进修学习内分泌疾病及危重患者的诊治。
擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症、糖尿病合并冠心病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、骨质疏松症、痛风、肾上腺功能减退症、腺垂体功能减退症、垂体危象、肾上腺危象等内分泌疾病诊疗,在内分泌常见病、多发病及内科危重症诊治积累了丰富的经验,对内科疑难疾病亦积累一定的经验。

