不知不觉
金秋十月已到了尾声
随着气温的逐步下降
不少朋友开始出现了
咳嗽、咳痰、呼吸困难或
气短、气喘和胸闷等症状
海宁康华医院呼吸内科主任孙俣就说，长期咳嗽、咳痰要小心得了慢阻肺，可不能小看。
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，民间又把他称作它称作“老慢支”和“肺气肿”，是一种具有不完全可逆性气流受限的肺部疾病，严重者可进一步发展为肺源性心脏病和呼吸衰竭。与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等异常炎症反应有关，致残率和病死率很高。
孙俣主任介绍，肺的性格很内向，平时不疼不痒，但闹起脾气来，后果不堪设想。所以肺部疾病，比如，慢阻肺就常常被人忽视。
由于慢阻肺是一种高致残性疾病，且初期发展缓慢，等病情较为严重时才会被发现，因此它又被称为“沉默的杀手”。
慢阻肺的高危因素很多，其中吸烟是引起慢阻肺最重要的高危因素。还有就是接触职业性粉尘和化学物质，室内外空气污染如长期暴露在雾霾中、长期反复的油烟暴露，以及反复的呼吸道感染，较差的营养状况等因素也都是诱发慢阻肺发生的重要危险因素。此外，具有呼吸系统疾病家族史的人患慢阻肺的风险也会更高，约为一般人群的2倍左右。因此，我们要尽量避免和减少这些高危因素。
咳嗽时间持续≥8周以上称为慢性咳嗽，咳嗽症状贯穿慢阻肺的整个病程。
稳定期的一般为稀薄痰、泡沫痰，色白或透明，急性加重期为黄稠痰、白稠痰，痰量增多，部分患者可闻及痰鸣而咯不出痰。
早期只有在剧烈活动时出现，随着病情加重，静息状态也可出现，是慢阻肺标志性症状。因受各地文化语言差异，对于呼吸困难的表述各不相同，北方地区患者的表述为憋闷、喘憋，云南地区表述为喘促、气难喘。
体重下降、消瘦、夜间不能平卧。
哪些人需要做肺功能
以确定是否患慢阻肺？
慢性咳嗽患者，特别是慢性支气管炎、肺气肿患者；
长期暴露于粉尘、有毒有害化学物质环境的人群；
长期吸烟；
哮喘患者，部分哮喘患者存在同时患哮喘、慢阻肺的情况，临床上称为慢阻肺哮喘叠加综合征；
老年人免疫功能降低，反复出现呼吸道感染。
如果您不幸确诊为慢阻肺，请你到呼吸内科专科就诊，我们医生会根据你的情况制定治疗方案。那在家里该如何做呢？
当患者的血氧饱和度<90％时，进行氧疗。若条件允许，可以买一台制氧机在家吸，吸氧流量每分钟2～3L，每天吸8～20小时（视病情而定）。慢阻肺患者的气流受限多呈进行性发展，缺氧贯穿始终，坚持吸氧，可以减轻红细胞增多、降低血液粘稠度、改善内环境、减少酸性物质的产生，降低慢阻肺急性发作的频率，延缓慢阻肺发展成为肺心病。
遵医嘱规律用药、定期门诊复诊
慢阻肺是一种慢性疾病，治疗是长期性的，所以遵医嘱规律用药尤其重要，是控制慢阻肺的第一要素；定期门诊复诊，可以及时评估病情、肺功能，医生可以及时调整治疗方案，给患者肺功能锻炼、运动建议，同时医生可以回答患者的疑问，增强患者抗病信心。
大部分慢阻肺患者可通过呼吸肌锻炼，改善呼吸肌的耐力。最常见的两种方法：缩唇呼气、腹式呼吸锻炼。慢阻肺患者运动锻炼以有氧运动为主，避免无氧运动，有氧运动的方式可根据自己的病情、肺功能而定。
勤通风、勤洗手、戴口罩、戒烟、预防感冒、注意保暖；少量多餐、软食为主、优质蛋白、适量脂肪、低碳水化合物、低盐饮食。避免辛辣、油腻食物；
中医认为肺与大肠相表里，大便通畅则肺气出入自如，慢阻肺患者大便不通或不畅则会加重病情。
医师介绍
孙俣
呼吸内科主任
主任医师
2004年毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事呼吸科临床工作19年。曾工作于齐齐哈尔市第一医院、齐齐哈尔建华医院、黑龙江明水康盈医院，担任呼吸科主任工作。现于海宁康华医院呼吸科，担任呼吸科主任职务。擅长呼吸内科常见病、多发病及疑难病的诊治、感染性疾病、慢性阻塞性肺病、急、慢性咳嗽、支气管哮喘，过敏性疾病、不明原因的胸腔积液、肺血栓栓塞、呼吸系统肿瘤、系统戒烟干预指导等呼吸内科疾病具有丰富的临床经验。熟练掌握气管镜的诊断操作及镜下介入治疗。出诊时间：周三周四全天
高大磊
呼吸内科主任助理
主治医师
毕业于安徽省皖南医学院，本科学历。从事呼吸临床诊疗工作7年余。2019年7月于上海交通大学附属胸科医院-呼吸内镜中心（中国医师协会呼吸内镜医师培训基地）进修半年。现能熟练掌握各类常见呼吸疾病的诊治，尤其是肺癌的诊断和综合治疗、经气管镜诊治气道和肺部病变、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染的诊疗。
