每当我们步入年老时,身体的各个部位都可能出现问题,而关节炎就是其中较为常见的一种。据统计,全球有超过3亿人患有不同程度的关节炎,截至2015年中国大陆的关节炎病人估计就有1亿以上,而且人数仍不断增长。这给人们的日常生活带来了极大的困扰。
发病的年轻化及发病率的提高,引起了世界卫生组织WHO的重视,因此,WHO界定每年的10月12日为世界骨关节炎日,其目的就是提醒人们重视骨关节炎的防治,要早预防、早诊断、早治疗,防止疾病致残。那么,什么是关节炎?它的发生原因是什么?又该如何预防呢?下面就让我们一起来了解一下吧~
什么是“关节炎”
关节炎是常见的慢性疾病,类型以骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风性关节炎为主。关节炎可在各个关节发病,除膝关节外,髋关节、手指关节、趾关节、脊柱等也是易发部位,好发于中老年、肥胖、体力劳动、特殊职业等人群。临床常表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节僵硬畸形,严重者导致关节残疾,影响患者的生活质量。
骨关节炎
是一种退行性骨关节病,多见于50岁以上者,因此被称作“中老年人致残杀手”。骨关节炎主要累及膝、脊柱等负重关节。通常表现为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早晨起床或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形等症状。
风湿类关节炎
常见表现是双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛,常伴有早晨起床时关节僵硬感,未经规范治疗常出现关节畸形,严重影响工作和生活。80%发病于35-50岁的中青年,女性多见,因此是“中青年女性致残杀手”。
强直性脊柱炎
主要侵犯脊柱,多见于青壮年男性,是“青年男性致残杀手”。主要表现为夜间及早晨起床时腰痛,也可出现非对称性的下肢大关节炎,未经治疗出现脊柱畸形,严重影响生活质量。多有家族史,90%以上患者HLA-B27阳性。
痛风性关节炎
是长期高尿酸血症后尿酸盐晶体在关节沉积诱发关节炎,疼痛剧烈、红肿明显,初期可自然消退。间断发作,如不治疗转化为慢性痛风石性关节炎后则变成持续性疼痛。除引起关节畸形外,痛风还可以引起肾功能不全、高血压、冠心病、脑卒中等。痛风现已成为常见病,多见于成年男性和老年女性。
“关节炎”常见的临床表现
1. 关节痛
关节痛是关节炎的最常见、最重要的临床表现,经过治疗后,很多患者关节炎导致的疼痛会得到控制改善,甚至可以完全消除。当然并不是所有关节痛症状都诊断关节炎,关节炎病人大部分伴有关节痛,但关节炎有各种的诊断标准。
2. 关节肿胀和压痛
跟平时正常的关节相比,关节炎患者关节常会出现肿胀,这个时候如果用手去按压一下,就会有明显的关节压痛。部分患者关节疼痛与气压有关,在阴冷、潮湿和雨天会加重。
3. 关节功能障碍
原来可以完成的动作,现在完成不了,比如有些患者上厕所的时候蹲着,站起来的时候就比较困难,或者是走平路可以,下楼时就觉得关节痛或乏力。
日常生活中如何预防“关节炎”
合理饮食
饮食是预防关节炎的重要环节。建议多吃含有丰富维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类等。同时,要尽量避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物,以减轻关节的负担。
控制体重
过重会增加关节的负担,诱发关节炎。因此,保持适当的体重对预防关节炎非常重要。
科学运动
适当的运动有助于保持关节的灵活性和强壮。有氧运动如散步、游泳、瑜伽等可以减轻关节炎症,增强关节周围肌肉的力量。然而,过度的运动可能加重关节负担,因此需根据个人情况适量而行。
避免长时间保持同一姿势
长时间保持同一姿势可能导致关节僵硬,因此要尽量避免。在工作或学习中,应适时活动关节,以保持关节的灵活性。
注意关节保暖
寒冷潮湿的环境可能加重关节炎症,因此要注意关节保暖,保持居住环境干燥,避免长时间处于寒冷潮湿环境中。
关节炎“已经发作怎么办”
海宁康华医院风湿免疫科主任孙建涛提醒:如果关节炎已经发作,应及时至风湿免疫科就医,了解病情并按照医生的建议进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。在发作期间,患者应尽量休息,避免过度活动关节,以免加重病情。
风湿免疫科专家及医师介绍
张新华
邵逸夫医院
风湿免疫科
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院风湿科副主任医师。浙江省中医药学会 风湿病分会 委员;浙江省医师协会风湿免疫科医师分会 委员;浙江省医学会风湿病分会 委员。
强直性脊柱炎、银屑病关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、系统性血管炎、成人斯蒂尔病、痛风、骨关节炎等风湿病的早期诊断和规范治疗,并对风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等软组织风湿病及内科疑难病具有独到见解。
孙建涛
风湿免疫科主任
主治医师
浙江大学医学院毕业,于浙江大学第一附属医院进修风湿免疫专科。
嘉兴市医学会风湿病分会委员,嘉兴市风湿免疫病医联体联盟理事,中国中医药信息学会风湿病分会会员。在治疗类风湿性关节炎、痛风、脊柱关节病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、糖尿病、甲状腺疾病等方面积累了一定的临床经验。
黄露娟
主治医师
工作10年余,2021年于浙江大学第一附属医院进修风湿免疫科。擅长类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节病、干燥综合征、成人斯蒂尔病、皮肌炎、风湿性多肌痛等风湿病的治疗。
朱海红
主治医师
2011年毕业于皖南医学院临床医学系,临床工作经验10年余,2018年至2021年于浙江大学医学院附属第二医院完成住院医师规范化培训,2022年于浙江省人民医院进修血液科。擅长骨关节炎、脊柱关节炎、骨质疏松、血管炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、 痛风等风湿性疾病及血液科常见病的治疗。

