夏日初始
我们即将迎来
一年一度的六一儿童节
孩子是每个家庭的希望，父母们在孩子健康这一方面往往投入良多，但孩子的身体依旧会出现各种各样的突发状况，让家长们忧心不已。
最近气温如坐过山车一样，忽高忽低，生病的小朋友也越来越多。
家属问：医生，我们家孩子说不出话来了，咳嗽起来像小狗叫，喘不过气来
医生答：这个声音和以前感冒啊肺炎啊怎么有点不一样。
你这个是喉炎，不是普通感冒，而且现在伴有喉头梗阻，且有呼吸困难，必须立刻住院治疗，不然病情如果进一步加重可能会出现窒息危险！
那么什么是急性喉炎呢？
据康华医院儿科主任周晓琪介绍：儿童急性喉炎是指以喉粘膜及声带的急性弥漫渗出性炎症，可因病毒或细菌感染引起，也可以因过敏性炎症导致。多继发于上呼吸道感染，也可为某些急性传染病的前驱症状或并发症。因小儿喉腔小，喉内粘膜松弛，肿胀时易致声门阻塞，小儿咳嗽反射差，气管及喉部分泌物不易排出，容易引起严重喉梗阻。
这个疾病有"三大主征"
01、急性喉炎的咳嗽声与平时感冒的咳嗽声不同，像犬吠样咳嗽，“空空”样的空竹样咳声；
02、喉鸣大多数只在吸气时出现，呼气时不明显，称之为“吸气性喉鸣”，这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿，进而导致气道梗阻；
03、急性喉炎病情进展迅速，宝宝很快出现声音明显嘶哑，甚至发不出声。
孩子得了急性喉炎
家长如何配合治疗
喉炎治疗的关键是缓解咽喉部水肿的炎症，保持宝宝气道通畅。治疗过程中，需要家属做如下的配合。
1、做好安抚，时刻观察孩子病情变化。尽可能让孩子少哭闹，因为哭闹躁动可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度，密切观察孩子的病情变化，尤其是夜间，症状如有加重，及时医院就诊。
2、雾化治疗。雾化吸入可消除喉部水肿，治疗时，要注意观察孩子面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。
3、不要谈激素色变而盲目拒绝使用。激素治疗在喉炎控制中占有重要的地位。症状轻者可口服强的松，呼吸困难缓解后可停药。对于伴有Ⅱ度喉梗阻者，医生会采用雾化激素。对于喉梗阻明显，或者感觉气道分泌物较多时，还会静脉输注激素。短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情，不会对孩子造成不良影响。
4、不要随意给孩子服用止咳药物。对于喉炎患者，尤其是喉、气管、支气管炎患者，当气道分泌物较多或比较稠厚时，如果使用中枢性镇咳药过度止咳，可能阻止咳嗽反射从而影响排出分泌物，因此不建议自行加用止咳药。
5、保持孩子房间空气湿润、清新通畅、千万不要有异味。
6、发烧时合理应用退烧药物，给宝宝补充足够的液体。
7、多饮水，饮食清淡易消化。如果治疗及时有效，喉梗阻常在0.5～1天后逐渐减轻，并多在3天左右消失。
周晓琪主任也提醒急性喉炎大多预后良好，但也提醒各位家长如果遇到这种情况需立即就医：一岁以下婴儿应高度注意。婴儿不会说话，且急性喉炎多于夜间出现并加重，年轻的父母应时刻关注患儿病情变化，比如有无口鼻周围及指甲发青，烦躁不安、出汗、呼吸费力、睡眠中突然憋醒等，甚至出现喉梗阻，致使喉部气道变窄，以至于发生呼吸困难，如不及时处理可引发窒息，严重者危及患儿生命。若大孩子出现犬吠样咳嗽，伴有声音嘶哑，出现呼吸困难或口唇发绀要立即就医。儿童急性喉炎起病急变化快，若家长无法判断病情程度立即就医是不会错的。
六一节快到了，康华医院儿科医护人员祝大小朋友身体健康，六一快乐！
儿科专家及资深医师介绍
朱国清
副院长
中医儿科专家
朱氏儿科第四代传人，从事儿科工作近四十年，应用现代医学和祖国传统中医相结合，在婴儿腹泻、呼吸道肺炎及哮喘病的防治中独帜一面，在本市及周边地区如桐乡、嘉兴、海盐等地有较高的知名度。
周晓琪
儿科主任
副主任医师
从事儿科工作二十余年，曾在省儿童医院进修一年，对小儿常见病多发病及疑难危重病症的诊治有丰富的临床经验。擅长小儿肺炎、小儿腹泻、泌尿系统感染等疾病的诊治。
吴高恒
副主任医师
1983年本科毕业于温州医科大学。1989年经世界卫生组织安排，在新加坡国立大学医院进修新生儿（NICU）、儿科一年。从事儿科专业35年。退休前任中华医学会嘉兴市儿科分会委员，在海宁市妇幼保健院工作期间，一直是儿科学科带头人。全面负责病区和门诊新生儿、儿科抢救和诊疗工作。有丰富的临床经验，特别擅长治疗儿科呼吸系统和消化系统以及各种疑难杂症诊治、新生儿重症监护和新生儿危重疾病的诊治抢救工作。
张姚娟
儿科病区副主任
副主任中医师
毕业于浙江中医药大学，曾在浙江省中医院儿科、嘉兴市第一人民医院儿科内分泌专科进修学习，积极参加儿科临床相关以及儿童生长发育的学习班及培训班。从事儿科临床工作近20年，对儿科常见病、多发病以及疑难杂症积累了丰富的临床经验。近年来跟随上海瑞金医院儿童内分泌专家学习后开展儿童生长发育专科门诊，对矮小症、性早熟、肥胖症等积累了一定的经验，同时开展这方面的科普讲座。
儿童生长发育门诊时间：周六上午
朱列凡
主治医师
海宁朱氏儿科第五代传人，从事儿科临床工作10年，2020年赴浙江大学医学院附属儿童医院进修一年，专项进修“呼吸内科、内分泌科、PICU”，擅长儿科各种常见疾病的诊断和治疗，包括肺炎、毛细支气管炎、哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、小儿急慢性腹泻、胃肠炎、儿童矮小、性早熟、肥胖症等发育异常、以及各种儿童的感染发热性疾病。
