春风轻灵,春光明媚
这是一个特别适合穿裙子的季节，
好身材的你是否把碎花连衣裙和仙女风的半身裙穿搭起来，
展示自己优雅的腿部曲线呢？
但是有的美眉却发出了这样的哀嚎
“哎呀，这样的腿露在外面，难看死了！”
原来她的腿上长出了数条青色的‘蚯蚓’，非常突兀。
是的，这位美眉得了下肢静脉曲张，
也就是俗称的“蚯蚓腿”。
虽然下肢静脉曲张不仅限于女性会有，但相对于男性来说，女性静脉曲张患者数量远远高于男性。曾有一项报告显示，1.2亿下肢静脉曲张患者中，有8000万患者为女性。
为什么女性比男性
更容易患静脉曲张？
1、女性的静脉管壁比男性的薄
女性的静脉管壁比男性的薄，容易发生扩张，也容易导致静脉瓣关闭不全。
女性体内激素水平的变化会降低这些瓣膜的工作效果，这些荷尔蒙的变化也会削弱静脉壁。结果是血液在静脉内积聚，拉伸静脉壁使它们变弱，然后静脉在皮肤表面下方隆起。
2、怀孕
女性怀孕时子宫体积明显增大，可以压迫到盆腔静脉，增加了下肢静脉血流回流的难度。有研究表明，怀孕时血液流量增加30%，同样增加了下肢静脉回流的压力。
3、爱穿高跟鞋和紧身衣裤
穿高跟鞋和紧身裤时小腿肌肉的收缩力明显减弱，下肢静脉变紧，静脉回流乏力，增加了静脉压力，血液流动不顺畅。
4、跷二郎腿
二郎腿会导致下肢静脉血液回流路径受阻，增加静脉压力。
除去以上四点因素，不少女性从事教师、护士、化妆师、柜台销售等需要久站的工作。长期的站立，使静脉血液倒流，对静脉壁产生巨大压力，使相对薄弱的血管部位膨胀，诱发下肢静脉曲张。
如果早期不注意，进一步发展，会出现以下表现：
①皮肤变黑
长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展，到最后甚至出现皮肤纤维化。
②出血
曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的，很容易导致曲张静脉的破裂，从而引起大出血。
由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。
③溃疡
静脉曲张引起皮肤营养改变，导致溃疡发生，可以经久不愈，局部恶臭流脓，非常痛苦。
④静脉血栓形成
表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。
如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。
已经有静脉曲张的人
出现5个症状必须看医生
大家普遍认为下肢皮肤表面“青筋暴起”，就是患上了静脉曲张，这种观点并不完全正确。有些静脉曲张虽然看起来不明显，但也存在隐患。
海宁康华医院血管外科王鹏医生介绍，下肢静脉曲张患者出现以下5个症状时，应及时就医，避免病症进一步发展，延误治疗时机。
01、痒
主要表现为下肢局部刺痒。下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，导致局部组织细胞缺血、缺氧，产生的5-羟色胺会引发皮肤瘙痒。
此外，血流不畅还会造成新陈代谢障碍，细胞分解的毒素会刺激血管、神经，使人瘙痒。病情严重时，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，使刺痒加重，患者甚至无法忍受。
02、疼
具体表现为小腿抽筋。下肢血液循环不畅，使下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积会刺激神经异常放电发生痉挛，导致抽筋。
03、沉
行走一段时间后，会出现腿肚子发沉、发胀的感觉，往往是晨轻暮重。这也是下肢血液回流不畅导致的，有时还会造成小腿，特别是踝部皮肤水肿。
04、硬
表现为皮肤脱屑、色素沉着、皮肤失去弹性变硬。下肢静脉曲张使血液淤积过多，静脉压力明显增高。
一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，皮肤失去弹性而变硬。
05、烂
表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。
这是由于静脉曲张迁延反复，导致下肢静脉内形成高压而淤血，皮肤营养不良。此时除了有感染风险，还可能发生癌变，所以必须手术。
药物的作用是缓解下肢酸胀沉重的不适感，但是绝不可能把静脉曲张吃好。
打针，是注射一种泡沫硬化剂，这种主要是针对静脉主干良好，局部分支曲张的静脉，注射药物后，还要配合穿着弹力袜，能够达到消除曲张静脉的目的。
手术才能达到根治的目的！
现在我院正在开展的射频消融疗法也被认为是一种可以替代传统筋脉剥脱术的疗法。导管可以将热量传导到静脉壁，可导致静脉壁收缩和闭合，进而完成治疗，相较于传统手术，只需要局部麻醉，创伤更小，手术后也不需要卧床修养，更适合现代社会的需求。
毕业于大连医科大学血管外科专业毕业。曾就职于天津市第四中心医院，先后在哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科，大连医科大学附属第一医院血管外科学习深造;曾任天津市医学会血管外科分会青年委员，天津中医学会介入学会专业委员会委员。
擅长项目：
微创治疗大隐静脉曲张，开展日间手术，下肢深静脉血栓及肺栓塞早期诊断、早期一站式治疗;下肢动脉硬化闭塞症及外周血管介入治疗等。
